Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria

Recientemente, han aparecido dos artículos que actualizan la situación epidemiológica de la enfermedad neumocócica invasora (ENI) en nuestro país Notificaciones Push Enviar notificación push

• Nuestra web

Hemos puesto todo nuestro cariño en actualizar Salud Joven y en mejorar sus contenidos. Estamos en ello y hemos apostado por la imagen para facilitar la comprensión y la accesibilidad de los textos. Sabemos que lo preferís y, por ello, en la mayoría de los artículos dispondréis de infografías (muchas interactivas) o de vídeos. Vosotros elegís el formato. El texto del artículo también estará disponible para leer o descargar si es lo que decidís.

Esperamos que os guste, que la disfrutéis  y que sigáis utilizándola como fuente para buscar información y resolver dudas sobre salud, relaciones y otros temas de vuestro interés.  Y por supuesto que la compartais.

 

Fecha de publicación: 11-11-2024

Las vacunas pueden jugar un papel importante en la lucha contra las resistencias microbianas a los antibióticos Notificaciones Push Enviar notificación push

Las jornadas anuales que organiza el CAV-AEP se celebrarán en 2025 en Gijón, los días 21 y 22 de marzo Notificaciones Push Enviar notificación push

El artículo trata sobre la reemergencia de la tosferina en España y los desafíos en su control, a pesar de las políticas de vacunación establecidas. Notificaciones Push Enviar notificación push

¿Qué son los reactantes de fase aguda?

Son proteínas que circulan por la sangre. Sus niveles bajan o suben después de algún cambio en el cuerpo, sobre todo por inflamación.

La inflamación puede ser por distintas causas, como una infección, una operación o problemas autoinmunitarios, como la artritis o la enfermedad inflamatoria intestinal.

¿Para qué sirven?

Cuando se tiene una infección o una inflamación, se mandan señales al hígado que producirá estas proteínas para poder hacerle frente. Actúa de forma que aumentará la producción de unas (reactantes de fase aguda positivos) y disminuirá la producción de otras (reactantes de fase aguda negativos). El fin es que no crezcan los microbios y regular la respuesta inflamatoria.

Cuando llega un paciente al médico se hace una historia clínica y una exploración física. Si tras esto, hay dudas sobre el diagnóstico, sospechamos una infección grave o no ha ido bien con el manejo inicial, se puede pedir un análisis de sangre para ver el nivel de los reactantes de fase aguda.

Con los reactantes de fase aguda no podemos saber dónde está, ni las causas de la inflamación. Sin embargo, con los datos que tenemos de forma previa, nos ayudan al diagnóstico y manejo.

Se usan mucho para ayudar a distinguir si hay infección por bacterias o por virus. Si es un virus no hay que poner antibióticos. También se usan para ver la evolución y comprobar que un paciente se está curando.

¿Cómo se llaman?

Hay muchos reactantes de fase aguda, se suelen medir más los que aumentan su valor en caso de inflamación, sobre todo producida por bacterias o inflamación importante. Algunos de ellos son la proteína C reactiva, procalcitonina o velocidad sedimentación globular.

¿Cómo se piden?

Si tu pediatra quiere saber cómo están los reactantes de fase aguda lo que hará será pedir un análisis de sangre.

Fecha de publicación: 24-10-2024 Autor/es:

• Magdalena Miró Pedro. Pediatra.. Hospital Universitario de la Ribera. Alzira. Valencia.

Palabras clave: reactantes de fase agudainfeccióninflamaciónfiebreanálisis de sangreRecursos relacionados: Decálogo de la fiebreDecálogo de la fiebre (podcast)Decálogo del buen uso de los antibióticosIcono Infografía: 

Se actualiza el capítulo del Manual de Inmunizaciones en línea dedicado a la fiebre amarilla. Notificaciones Push Enviar notificación push

MITO O REALIDAD:

• "Los niños diabéticos no pueden comer nada de dulce"

Hay muchas personas que piensan...

Que los niños diabéticos no pueden comer nada de dulce, pero...

¿Es de verdad así?

No, no es así.

Los hidratos de carbono, azúcares, están en muchos alimentos (sobre todo en chuches, postres, bollería).

Su principal función es aportar energía. Se dividen en 2 grupos:

• Simples: son la glucosa (fruta madura), fructosa (fruta y miel), lactosa (lácteos) y sacarosa (azúcar común). Al digerirse pasan a la sangre de forma muy rápida, generando un “pico de glucosa” en sangre.
• Complejos: son el almidón (cereales, legumbres y patata) y la fibra (piel de la fruta, verduras, legumbres y cereales integrales). Su absorción es lenta y pasan a la sangre de forma más gradual, no produciéndose el pico de glucosa.

La insulina es una hormona que  se encarga de regular los niveles de azúcar en sangre. Las personas con diabetes no producen una cantidad de insulina adecuada, por lo que sus niveles de azúcar en sangre suben y necesitan ponerse insulina externa.

Es importante que en niños con diabetes el consumo de hidratos de carbono sea adecuado siguiendo las siguientes recomendaciones:

1. Dieta por raciones. Los niños diabéticos deben seguir una dieta adaptada a su estilo de vida y tratamiento con insulina. La cantidad de hidratos de carbono que se consumen se contabilizan en forma de raciones, siendo una ración 10 g de hidratos de carbono. Los niños diabéticos disponen de tablas de alimentos donde se indican las “raciones” de hidratos de carbono que contienen y permiten ajustar el tratamiento con insulina según la cantidad de azúcares que hayan consumido. 
2. Priorizar los hidratos de carbono complejos sobre los simples. Los hidratos de carbono complejos y la fibra son fundamentales en la dieta del niño con diabetes, ya que favorecen que la glucemia se eleve lentamente.
3. Los hidratos de carbono simples, no deben suponer más del 10% del aporte calórico de la dieta. No deben comerse solos, sino en las comidas principales, acompañados de fibra y otros alimentos que lleven grasa o proteínas, ya que así se absorben más despacio y evitan el “pico de glucosa”.
4. Alimentos “sin azúcar” o aptos para diabéticos. El término “sin azúcar” en los productos no garantiza que no contengan hidratos de carbono, incluso de absorción rápida. Es fundamental leer siempre las etiquetas para conocer la composición nutricional. Solo se deben consumir aquellos que detallan su composición exacta, incluyendo el tipo de grasa y la cantidad de calorías. Si no se proporciona esta información, es recomendable evitarlos.

En resumen, los niños diabéticos pueden disfrutar de dulces, pero siempre con responsabilidad, de forma moderada y ajustando el tratamiento con insulina en función de las raciones ingeridas y el ejercicio físico realizado.

 

 

Fecha de publicación: 17-10-2024 Autor/es:

• Alejandra Romano Medina. MIR Pediatría.. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid.
• Grupo de Educación para la Salud. AEPap.

Palabras clave: azúcardiabeteshidratos de carbonoalimentaciónRecursos relacionados: SocialDiabetesFundación para la Diabetes: Niños y adolescentesCarol tiene diabetes#piensaendiabetesContando carbohidratos con LennyDecálogo de la alimentación (podcast)Decálogo de la alimentaciónRecomendaciones para una alimentación saludableIcono Infografía: 

• Campañas

Cuando pensamos en problemas del corazón, casi siempre nos vienen a la cabeza enfermedades típicas de los adultos, como por ejemplo infarto de miocardio, hipertensión, etc. Pero… ¿existen los problemas de corazón en la infancia también?

Así es. Aproximadamente un 1% de los recién nacidos presentan alguna cardiopatía congénita.  Y además hay otros trastornos cardiacos que pueden aparecer desdela infancia o adolescencia. 

La gravedad es muy variable: desde algunas de ellas que no producen ningún síntoma y no necesitan tratamiento, hasta otras que ponen en peligro la vida del niño y necesitan ser operadas los primeros días de vida.

Es un tema interesante y que os puede preocupar. Por ello, hemos elaborado esta campaña para informaros al respecto. Pìnchad en este enlace y entrad al tema que más os interese. Esperamos que resuelvan vuestras dudas.

Equipo Editorial Familia y Salud

Fecha de publicación: 16-10-2024

“Antibióticos, protegernos es su trabajo. El tuyo, usarlos bien” es la campaña que difunde el Plan Nacional Resistencia a Antibióticos (PRAN) en 2024 durante el mes de noviembre dentro del marco de la Semana Mundial de la Concienciación sobre el Uso de los Antibióticos y el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos.  El Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos es una iniciativa europea de salud pública anual que se celebra el 18 de noviembre y pretende sensibilizar sobre la amenaza que la resistencia a los antibióticos supone para la salud pública.  El principal objetivo de esta campaña es concienciar a toda la población sobre el uso adecuado de los antibióticos.

Se puede visionar este video preparado para concienciar a la población en la Campaña PRAN 2024. 

Las bacterias se han vuelto resistentes como consecuencia del uso inadecuado o incorrecto de los antibióticos. Estos usos incorrectos incluyen:

• el autoconsumo sin la receta de un médico
• la utilización de antibióticos para tratar infecciones causadas por virus como la gripe, la COVID-19 o el resfriado
• el uso inadecuado en la industria alimentaria y en el ámbito veterinario

Además, cada vez es más difícil encontrar nuevos antibióticos eficaces. Esto puede producir que infecciones bacterianas con buen control actualmente lleguen a ser mortales. En el momento actual las bacterias multirresistentes causan 33.000 muertes al año en Europa y generan un gasto sanitario adicional de unos 1.500 millones de euros anuales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) demuestra un uso excesivo de antibióticos generalizado durante la pandemia de COVID-19 en todo el mundo, hecho que puede aumentar la resistencia a los antimicrobianos (RAM).  Aunque solo el 8% de los pacientes hospitalizados por COVID-19 padecían coinfecciones bacterianas que requerían antibióticos, a tres de cada cuatro, en torno al 75% de los pacientes, se les administraban antibióticos "por si acaso" resultaban de ayuda.

La O.M.S clasifica los antibióticos según la clasificación AWARE (acceso, precaución y último recurso), según el riesgo de resistencia a los antimicrobianos. En el estudio al que hacemos referencia demuestra que los antibióticos clasificados en la categoría «precaución», que son aquellos con más posibilidades de generar resistencia, fueron los que se prescribieron con mayor frecuencia en todo el mundo durante la pandemia.

Los antibióticos son muy importantes y beneficiosos, y gracias a ellos ha disminuido de manera importante la mortalidad, pero su uso, cuando no hace falta, aumenta los efectos secundarios y la propagación de resistencias, suponiendo un riesgo añadido. Es importante hacer un uso más racional de los antibióticos para reducir al mínimo las consecuencias negativas innecesarias para los pacientes y para la población mundial.

 

Equipo Editorial Familia y Salud

Fecha de publicación: 16-10-2024

Vacunación masiva tras la detección de un caso de polio en Gaza Notificaciones Push Enviar notificación push

El Ministerio de Sanidad lanza la campaña de vacunación frente a la gripe 2024-2025 Notificaciones Push Enviar notificación push

El Ministerio de Sanidad ha actualizado sus recomendaciones de vacunación frente a la COVID-19 emitidas en el mes de septiembre. Notificaciones Push Enviar notificación push

La vaginitis o vulvovaginitis, es una inflamación de la vagina y la vulva que puede ser debida a infección o irritación. Los síntomas pueden ser dolor, escozor, quemazón, molestias al orinar y secreción de flujo que podrá ser amarillo o blanco, claro o espeso y tener o no olor.

Las causas y los síntomas van a variar según la edad de la niña, antes o después de la pubertad.

Descubre las causas en la adolescencia y cómo prevenirlas. Dispones del artículo en PDF o de la infografía interactiva que te ofrecemos.

 

Fecha de publicación: 1-10-2024 Autor/es:

• Elena Santamaría Marcos. Pediatra. Centro de Salud I. Lopez Saiz. Burgos
• Grupo de Educación para la Salud. AEPap.

Palabras clave: flujo vaginalvaginitisvulvitisadolescenteIcono Infografía: 

MITO O REALIDAD:

• "Poner una moneda ayuda a evitar la hernia umbilical"

Hay muchas personas que piensan...

Que si pones una moneda en el ombligo del bebé se evita que le salga una hernia umbilical.

Pero, ¿es esto cierto?

No es cierto.

Las hernias umbilicales son un defecto que tienen hasta el 10% de los recién nacidos. Consisten en que el ombligo se sale un poco para fuera. Ocurren porque los músculos de la zona están un poco separados y el contenido de la tripa “se sale” hacia afuera.

Es una patología que no genera dolor ni problemas importantes en el niño. Además, el 80-90% de las veces se cura solo, al crecer los músculos de la zona y hacerse más fuertes. Lo normal es que se cure solo antes de los 4 años.

Solo en los casos que no se curen solos, se puede necesitar un tratamiento. El tratamiento siempre será quirúrgico, una sencilla operación para cerrar la hernia.

El colocar una moneda o algún otro tipo de faja o accesorio encima de la hernia, no sirve para nada, ya que desde fuera no podemos arreglar los músculos del interior, que es donde está el “agujero” por donde sale la hernia. Además, se puede irritar mucho la piel del niño.

 

Fecha de publicación: 1-10-2024 Autor/es:

• Elena Santamaría Marcos. Pediatra. Centro de Salud I. Lopez Saiz. Burgos

Palabras clave: hernia umbilicalrecién nacidomonedaRecursos relacionados: Cuidados del recién nacido. Mitos y erroresCalendario quirúrgico de la Sociedad española de cirugía pediátrica (SECIPE)Calendario quirúrgico pediátricoIcono Infografía: 

Una gestación normal dura entre 37 y 41 semanas.  Un recién nacido (RN) es prematuro cuando nace antes de las 37 semanas.

Cuanto antes nazca, mayor inmadurez y más cuidados requiere. Si tu hijo ha nacido antes de la semana 28 se considera prematuro extremo. Estos bebés son los más frágiles.

¿Qué supone nacer tan pequeño? 

Los prematuros extremos tienen los órganos muy inmaduros, por lo que todos requieren ingreso en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). En estos casos, la familia es un pilar esencial para el desarrollo posterior del bebé. Por eso, si has tenido un bebe prematuro, serás participe de todos los cuidados que esté recibiendo en el hospital, se conoce como “Cuidados Centrados en el Desarrollo”.

Además, les es difícil mantener la temperatura corporal, por su piel fina y poca grasa, por lo que tienen que estar en una incubadora. A pesar de ello, siempre y cuando el bebé esté bien, es crucial el contacto piel con piel con los padres, es lo que en las UCIN se llama “método canguro”.

¿Qué pasa con el nivel de azúcar?

Al no regular bien el azúcar en sangre, y tener pocas reservas de grasa y otros tipos de energía, es frecuente que los prematuros tengan bajo el azúcar en sangre (hipoglucemia). Tendrán que tratarse para evitar daños a nivel cerebral. En menos casos la mala regulación puede producir un nivel alto de azúcar (hiperglucemia), lo cual también puede suponer un riesgo para el RN.

Sus pulmones tan pequeños, ¿pueden respirar bien?

Es normal que precisen soporte respiratorio y oxígeno. Además, es habitual que requieran surfactante pulmonar para que el pulmón madure (evitar la membrana hialina).

Los pulmones inmaduros tienen más riesgo de sufrir una infección (neumonía), escape aéreo (neumotórax) y problemas de maduración y/o crecimiento (displasia broncopulmonar, enfermedad pulmonar crónica).

Al no ser el cerebro maduro, son frecuentes las pausas respiratorias (apneas), que van a precisar tratarse con cafeína u otros métodos.

¿Cómo pueden comer?

Durante los primeros días requieren nutrición intravenosa. No obstante, es crucial iniciar la alimentación vía digestiva precoz, en cuanto se pueda, a través de sonda.

La alimentación ideal para todos los RN, y sobre todo para los prematuros, es la leche materna, ya que favorece un correcto crecimiento, mejora el sistema inmune y el vínculo afectivo.

Un problema frecuente por la extrema inmadurez es la enterocolitis necrotizante, infección intestinal que puede causar perforación intestinal y requerir cirugía.  

¿Qué riesgos puede haber a nivel de su cabeza?

Puede haber problemas para que llegue oxígeno al cerebro, lo que afecta a las neuronas.

Que haya una hemorragia cerebral es un factor pronóstico importante, ya que puede producir problemas motores (parálisis cerebral), retraso del desarrollo, alteraciones del cociente intelectual y comportamiento…

¿Por qué suelen necesitar fototerapia? 

Por la inmadurez en los procesos de depuración de la bilirrubina suelen requerir tratarse con lámparas de fototerapia para evitar el daño a nivel cerebral.

¿Por qué se les da hierro o incluso requieren transfusiones de sangre?

La inmadurez en los sistemas de producción de glóbulos rojos, junto con las extracciones frecuentes de sangre para análisis en las UCIN, generan anemia que precisa tratamiento.  

¿Cuándo se ponen las vacunas?

En general, se debe de vacunar según su edad cronológica y con las mismas pautas y dosis que un bebé de su misma edad.

¿Por qué va a necesitar más revisiones?

Deben recibir un seguimiento médico y apoyo multidisciplinar hasta la edad escolar. Hay que vigilar el desarrollo de estos niños y los problemas que puedan surgir durante su crecimiento (oculares de retina, alteraciones en la audición...).

También es básico el apoyo neuropsicológico y rehabilitador temprano que produce una influencia positiva en su función motora y cognitiva.

Para resumir

En resumen, con los avances médicos, la supervivencia y la evolución de los prematuros extremos ha mejorado mucho. No obstante, dada la condición de su hijo, hay que hacer el seguimiento de su desarrollo para ofrecerle la mejor atención durante su crecimiento.

Infografía descargable pinchando en la imagen.

Fecha de publicación: 1-10-2024 Autor/es:

• Violeta Martí Enrique. MIR Pediatría.. Hospital Virgen de los Lirios. Alicante.

Palabras clave: pretérminoprematuridad extremaneurodesarrolloRecursos relacionados: La lactancia materna en los niños muy prematuros: posible y necesariaIcono Infografía: URL Infografía: https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/1679_marti_v_prematuro_extremo.pdf

Repasamos las recomendaciones del CAV-AEP sobre vacunación antrigripal en la temporada 2024-25 Notificaciones Push Enviar notificación push

Si tu hijo tiene dermatitis atópica (DA), saber sobre la enfermedad es clave para un buen manejo. En este texto veremos las causas de la DA y las medidas higiénico-dietéticas que podemos aplicar.

¿Qué es la DA?

También llamada eccema atópico, es la enfermedad de la piel más frecuente en la infancia. Cursa en brotes con inflamación de la piel que precisan tratamiento médico para un buen control.

Gracias al avance en lo que se sabe de la forma en que se produce, hoy en día se sabe que la DA es una enfermedad que afecta a distintas partes del cuerpo, mediada por linfocitos T-helper2 (TH2). Por esto mismo, se engloba dentro del concepto de atopia, que significa “reacción exagerada”.

¿Cuál es su causa?

La causa de la DA es múltiple y con frecuencia los pacientes que la tienen presentan además otros problemas. Los factores que influyen en que se produzca son:

• Factores genéticos
• Factores ambientales
• Problemas de la barrera de la piel y del sistema inmune
• Problemas del microbioma

Hoy en día existe la teoría de que la inflamación comienza con la alteración de la barrera de la piel debida a que los pacientes con atopia presentan alteración de genes y proteínas que forman la piel, como por ejemplo la filargina. Esta proteína es esencial para que las células de la piel estén unidas. Estos defectos implican una pérdida de la barrera cutánea inmune de la piel ante factores ambientales “extraños” (radiación ultravioleta, polución, productos de limpieza…) siendo más fácil la infección e inflamación de esta.

A este proceso se le añade que los niños con DA tienen respuestas del sistema inmune más “exageradas” a los factores ambientales, dando un proceso inflamatorio como respuesta. Las células de defensa (linfocitos) producen sustancias (interleucinas) que estimulan y perpetúan la inflamación y que favorecen la aparición de picor, así como la producción de proteínas IgE (inmunoglobulina E) y eosinofilia, que se relacionan mucho con procesos alérgicos.

En cuanto al microbioma, que son los microorganismos que viven en la piel de forma natural, se ha visto que los pacientes con DA tienen un disbalance en la flora de la piel. La bacteria Staphylococcus aureus es la que domina en la DA y puede provocar infecciones en la piel.

¿Qué otros problemas pueden tener los pacientes?

La reacción exagerada del sistema inmune afecta distintas partes del cuerpo: el sistema respiratorio (a nivel bronquial se puede manifestar en forma de asma), mucosas como la ocular y nasal (produciendo rinitis y conjuntivitis…) y alergias (alergias alimentarias…).

El riesgo de padecer estos problemas es mayor cuanto más grave es la DA. Los estudios recientes constatan que los niños con DA tienen 2-3 veces más riesgo de tener asma a los 6 años. Así pues, se estima que entre el 40-80% de los niños atópicos tendrán rinitis alérgica. Los problemas en los ojos se calcula que están presentes hasta en el 30% de los casos y más o menos el 16% de los niños atópicos tendrán alguna alergia alimentaria.

Así se produce la marcha atópica, que no es más que el riesgo que se ve en los pacientes atópicos de presentar estos problemas por la respuesta exagerada del sistema inmune ante factores ambientales.

Así mismo, no podemos olvidar el síntoma guía de la DA, el prurito, que, junto a lo anterior, afectan de forma negativa la calidad de vida de los niños, ya que provocan problemas de sueño y por tanto de su rendimiento escolar. A su vez, se han descrito un aumento de alteraciones en la esfera neuropsiquiátrica, mostrándose en forma de depresión, ansiedad, trastornos de conducta…

¿Qué medidas son esenciales?

El fin del tratamiento de la DA es reparar la barrera cutánea y disminuir los brotes. Para ello, es crucial incidir en las medidas de higiene de cuidado de la piel.

Se recomienda hacer baños o duchas cortas con agua tibia, usando jabones con pH 5-6 (igual que la piel) y sin fragancias ni detergentes. Otra opción son los baños con lejía diluida (bajo recomendación médica). Así pues, es de vital interés evitar frotar/friccionar la piel. Tras el baño hay que aplicar un emoliente para asegurar una correcta hidratación.

En cuanto a los factores ambientales, los irritantes como el cloro de las piscinas, el humo del tabaco, perfumes… deben evitarse en la medida de lo posible.

Del mismo modo, en cuanto a la ropa, son mejor los tejidos de algodón y no se recomienda el uso de suavizante para su lavado.

A nivel dietético, se recomienda una dieta equilibrada y variada. No se deben retirar alimentos ni hacer dietas de exclusión salvo que haya una alergia documentada y lo indique el médico.

Para el manejo del disbalance del microbioma, son clave las medidas citadas antes, ya que la terapia emoliente produce un aumento de la diversidad de la flora de la piel. El tratamiento con agentes antiestafilocócicos pueden mejorar los síntomas de la DA. En el caso de aparición de sobreinfección, se deberá tratar según su causa.

Infografía descargable. Pincha en la imagen.

Fecha de publicación: 23-09-2024 Autor/es:

• Violeta Martí Enrique. MIR Pediatría.. Hospital Virgen de los Lirios. Alicante.

Palabras clave: dermatitis atópicaeczemapielfisiopatologíaRecursos relacionados: Fundación Piel SanaDecálogo de la dermatitis atópicaGuía para padres y cuidadores de niños con dermatitis atópicaSociedad de Dermatología Pediátrica (SPD) Americana.Blog de Dermatología Dra. Lorea BagazgoitiaIcono Infografía: URL Infografía: https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/1674_marti_v_fisiopatologia_da.pdf

¿Has visto que tu hijo tiene lesiones costrosas de color amarillento en el cuero cabelludo? En este artículo veremos qué es la costra láctea y qué tener en cuenta para su manejo.

¿Qué es y cuándo sale?

La costra láctea es una forma de dermatitis seborreica, es decir, un proceso inflamatorio de la piel, que se llama así cuando afecta al cuero cabelludo. Otras zonas donde se produce con frecuencia son la zona de detrás de las orejas, cejas, mejillas, párpados, tronco o zona del pañal.

Lo normal es que no esté al nacer el bebé. Se inicia en las primeras semanas o meses de vida, si bien puede presentarse durante el primer año de vida.

Es muy frecuente y no tiene ningún riesgo.

Se caracteriza por escamas o costras en el cuero cabelludo. Suelen ser amarillentas y grasientas (por sobreproducción de sebo). La sobreproducción de este sebo hace que los corneocitos (células muertas de la última capa de la piel) en vez de desprenderse, queden pegados a la piel.

¿Por qué ocurre?

En cuanto a la causa, se han descrito varios factores implicados: mayor producción de grasa de la piel, predisposición familiar…

Así mismo, en los últimos estudios se ha visto que se da más si hay colonización de organismos levaduriformes como la Malassezia, los cuales descomponen el sebo y favorecen la acumulación de ácidos grasos insaturados y el acúmulo de estos en el cuero cabelludo.

¿Puede afectar a mi hijo/a?

Es importante conocer que se trata de un proceso banal, que no suele producir picor ni otro síntoma en el bebé. No se contagia. Del mismo modo, es importante conocer que no está relacionado con la falta de higiene ni con procesos alérgicos.

La evolución normal es que se cure solo con el tiempo sin tener que tratarlo.

¿Tiene tratamiento?

Hay que hacer la higiene habitual del cuero cabelludo con un champú suave. También se puede aplicar aceite o vaselina para facilitar el desprendimiento de las escamas. Así mismo, se puede usar el peine o gasas para quitar las costras, teniendo cuidado en no dañar el cuero cabelludo.

Si de este modo no mejora, hay que consultar con el pediatra. En el caso de ser necesario, pautará otros tratamientos como son los antifúngicos tópicos, con el fin de disminuir la colonización de Malassezia, o incluso corticoides en crema en los casos en los que haya mucha afectación. 

¿Se puede complicar? ¿Cuándo debo consultar con el médico?

Es raro que haya problemas. No obstante, en el caso que las medidas de higiene no sean suficientes y haya exudado, mal olor, inflamación excesiva… se debe acudir al médico descartar una sobreinfección.

En resumen:

La costra láctea, es una condición benigna, que lo normal es que no afecte al bebé más allá de la estética. Si se tiene alguna duda al respecto, debe consultar con un profesional de la salud infantil.

Infografía descargable. Pincha en la imagen.

Fecha de publicación: 23-09-2024 Autor/es:

• Violeta Martí Enrique. MIR Pediatría.. Hospital Virgen de los Lirios. Alicante.

Palabras clave: costra lácteapieldermatitis seborreicaRecursos relacionados: Decálogo de la dermatitis atópicaGuía para padres y cuidadores de niños con dermatitis atópicaTiti tiene dermatitisSociedad de Dermatología Pediátrica (SPD) Americana.Blog de Dermatología Dra. Lorea BagazgoitiaFundación Piel SanaIcono Infografía: URL Infografía: https://www.familiaysalud.es/sites/default/files/1673_marti_v_costra_lactea.pdf

¿Qué es la cistografía o CUMS?

Es una prueba que se usa para:

• Estudiar la forma de la vía urinaria del paciente (uretra, vejiga, uréteres).
• Conocer si hay alguna obstrucción en la salida de la orina.
• Saber si la orina asciende desde la vejiga hacia los riñones, es decir, si hay reflujo vesicoureteral.

¿Cómo se hace esta prueba?

Primero hay que sondar al paciente para poder meter un líquido con contraste en la vejiga. Después se hacen radiografías del abdomen para ver qué hace ese líquido y la forma de la vía urinaria.

Se puede ver si la sustancia que se introduce sube desde la vejiga a los riñones, en ese caso hay reflujo. Además, podemos ver hasta qué nivel llega ese reflujo y el grado del mismo.

También podemos estudiar cómo sale el líquido de la vejiga por la uretra hacia fuera, y si hay problemas para su salida o no.

Al final, se retira la sonda urinaria.

Hay otra prueba similar a la cistografía llamada ecocistografía. Se distinguen en que, en el caso de la ecocistografía, en vez de usar radiografías de abdomen para poder tener las imágenes, se usa la ecografía. Con esta técnica no puede verse la salida de la orina desde la vejiga al exterior, pero tiene la ventaja de que no radia al paciente.

¿Hay que hacer algo antes de la prueba?

Para evitar posibles infecciones de orina por el sondaje, unos días antes de hacerla se pueden hacer algunas medidas para prevenirlas:

• Recoger un cultivo de orina para comprobar que no hay bacterias en la orina.
• Dar el día de antes, el mismo día y el día posterior a la prueba unas dosis de antibiótico.
• Ambas.

El que se haga una u otra depende de cada médico.

No se debería hacer la prueba si el paciente tiene una infección de orina en ese momento.

¿Hay que tomar alguna precaución tras la prueba?

No es necesario, se puede hacer una vida normal. Solo habría que estar atentos por si el niño tuviera fiebre sin otro síntoma, por si pudiera tratarse de una infección de orina.

Fecha de publicación: 23-09-2024 Autor/es:

• Ana Valero Arenas. Pediatra.. Hospital universitario de Getafe. Madrid.
• Ana Roche Gómez. Facultativo Especialista de Área, Pediatría.. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Palabras clave: CUMSriñónvías urinariasreflujo vesicoureteralmalformaciones congénitaspruebas complementariasIcono Infografía: